XXVI Международный конкурс научно-исследовательских и творческих работ учащихся

Старт в науке

ВВЕДЕНИЕ

Современное общество сталкивается с множеством вопросов, касающихся здоровья и питания, и одним из наиболее актуальных является влияние различных компонентов пищи на организм человека. В последние десятилетия наблюдается рост интереса к молочным продуктам и их составу, в частности к лактозе — дисахариду, содержащемуся в молоке и молочных продуктах. Лактоза, состоящая из двух моносахаридов — глюкозы и галактозы, является важным источником энергии, особенно в раннем возрасте, когда молоко является основным продуктом питания. Однако, несмотря на свои питательные свойства, лактоза может вызывать серьезные проблемы у значительной части населения, страдающего от непереносимости этого углевода.

Актуальность данной работы обусловлена высоким уровнем непереносимости лактозы среди различных групп населения, что делает необходимым более глубокое понимание ее влияния на здоровье человека. По данным Всемирной организации здравоохранения, около 68% населения мира страдает от различных форм непереносимости лактозы, что может приводить к значительным изменениям в качестве жизни и пищевых привычках. В связи с этим, проект "Молочная ловушка" направлен на исследование влияния лактозы на организм человека, а также на изучение механизмов, связанных с усвоением этого углевода.

ВВЕДЕНИЕ В ЛАКТОЗУ И ЕЕ РОЛЬ В ОРГАНИЗМЕ

Лактоза, также известная как молочный сахар, представляет собой дисахарид, содержащийся во всех молочных продуктах. Этот углевод, формирующийся из глюкозы и галактозы, является важным источником энергии для организма человека. После попадания в кишечник лактоза расщепляется на эти два простых сахара с помощью фермента лактазы, что обеспечивает их усвоение и использование клетками для получения энергии [1]. Основные функции лактозы в предпочтительном порядке включают: её роль в качестве источника энергии, поддержку иммунной системы и улучшение усвоения важных минералов, таких как кальций и фосфор. Благодаря лактозе, организм получает дополнительные калории, что помогает поддерживать уровень энергии в течение дня. Исследования показывают, что лактоза способствует развитию полезной микрофлоры в кишечнике, что, в свою очередь, улучшает пищеварительные процессы и усиливает иммунный ответ организма [4].

Однако, несмотря на положительные аспекты, непереносимость лактозы является распространенной проблемой, затрагивающей значительную часть населения. У людей с лактазной недостаточностью уровень фермента лактазы снижен, что нарушает нормальную переработку молочных продуктов и вызывает дискомфорт или болезненные ощущения. Это может привести к избеганию молочных продуктов, что, к сожалению, лишает их организма важных питательных веществ, содержащихся в молоке и молочных продуктах [2]. Несмотря на распространенную непереносимость, лактоза всё же играет важную роль в обеспечении здоровья благодаря своим положительным свойствам. Например, она непосредственно влияет на улучшение усвоения критически важных витаминов и минералов, что способствует поддержанию здоровья костей и общему состоянию организма [5]. Так, кальций, фосфор и магний, доступные в молоке и молочных продуктах, становятся более легко усваиваемыми, что делает лактозу важным компонентом в диете [3].

Лактоза активно участвует в обмене веществ, обеспечивая необходимые элементы для жизнедеятельности клеток. Булочной и творожной продукции, например, немалыми шагами продвигаются в интеграцию лактозы на уровне потребления, и это позволяет извлекать из молока максимальные выгоды, обеспечивая организм необходимыми макро- и микроэлементами [4].

Национальные и международные рекомендации по питанию подчеркивают важность молочных продуктов в рационе человека, благодаря наличию лактозы и ее способности усиливать усвоение продовольственных компонентов. Таким образом, даже несмотря на проблемы, связанные с непереносимостью лактозы, ее присутствие в питании большинства людей способствует поддержанию здоровья и хорошего самочувствия.

ЛАКТОЗА И ЛАКТАЗА: СИСТЕМЫ УСВОЕНИЯ

Рисунок 1. Схема усвоения лактозы и роль лактазы

Лактоза, являющаяся основным углеводом грудного молока, представляет собой дисахарид, состоящий из глюкозы и галактозы. Для эффективного усвоения лактозы человеческий организм использует фермент лактазу, вырабатываемый энтероцитами тонкой кишки. Лактаза расщепляет лактозу на моносахариды, что позволяет организму использовать их как источник энергии. В случае дефицита лактазы, лактоза не может быть расщеплена, что приводит к её поступлению в толстый кишечник, где она подвергается брожению, вызывая неприятные симптомы, такие как вздутие и диарея [6].

Функция лактазы уникальна и жизненно важна для младенцев, так как лактоза является первым углеводом, поступающим в детский организм, и её усвоение критично для получения энергии и питательных веществ. Важно отметить, что у разных популяций наблюдается различная частота лактазной недостаточности. Например, у людей североевропейского происхождения уровень лактазы в зрелом возрасте значительно выше, чем у представителей других этнических групп [1].

Недостаток лактазы может быть как генетическим, так и приобретенным. Генетические факторы определяют наличие или отсутствие этого фермента у конкретного человека, и если лактаза не вырабатывается в достаточном количестве, это приводит к состоянию, известному как непереносимость лактозы. Эта патология может развиваться в результате изменения диеты, особенно в раннем детстве, что может ослабить способность организма усваивать лактозу в будущем [7].

Симптомы непереносимости могут различаться по интенсивности и степени в зависимости от индивидуальных особенностей организма и объема потребляемого молока. Центр обработки информации о здоровом питании утверждает, что даже небольшие количества лактозы могут вызвать дискомфорт у людей с высокой чувствительностью [8]. Из-за этого у некоторых возникает необходимость в использовании безлактозных продуктов или ферментных добавок, содержащих лактазу, для облегчения пищеварения.

Исследования показывают, что не все молочные продукты одинаково влияют на усвоение лактозы. Например, йогурты и сыры часто содержат меньше лактозы по сравнению с молоком, благодаря действию бактерий, ферментирующих лактозу в процессе производства этих продуктов. Это делает их более подходящими для людей с непереносимостью [9].

Понимание генетических и пищевых факторов, а также микробиоты кишечника, которая также участвует в процессе переваривания лактозы, открывает новые горизонты в подходах к питанию и лечению непереносимости. Разработка продуктов, содержащих пробиотики, может улучшить толерантность к молочным продуктам у людей с лактазной недостаточностью за счет поддержки здоровой микробиоты [6].

Таким образом, знание о роли лактазы и ее взаимодействии с лактозой важно не только для научного понимания пищеварительных процессов, но и для практического применения в диетологии, что предлагает новые решения для людей, страдающих от непереносимости лактозы. Это позволяет разрабатывать более персонализированные подходы к питанию и лечению, что может знительно улучить качество жизни людей, сталкивающихся с этой проблемой.

Н ЕПЕРЕНОСИМОСТЬ ЛАКТОЗЫ: МЕХАНИЗМЫ И ПОСЛЕДСТВИЯ

Рисунок 2. Симптомы непереносимости лактозы и рекомендации

Непереносимость лактозы, известная также как гиполактазия, является состоянием, при котором организм испытывает трудности с перевариванием лактозы, молочного сахара. Это связано с недостатком фермента лактазы, который отвечает за расщепление лактозы на глюкозу и галактозу, усваиваемые организмом. Признаки и симптомы непереносимости часто включают метеоризм, диарею и спазмы в животе, возникающие через несколько часов после употребления молока или молочных продуктов [10].

Распространенность непереносимости лактозы варьируется в разных регионах мира. Наиболее высокая степень непереносимости наблюдается среди взрослого населения в Африке и Восточной Азии, где доля лиц с этой проблемой может достигать 90% [9]. Причины такого высокoго уровня непереносимости могут быть связаны с культурными и генетическими особенностями, поскольку многих людей, живущих в этих регионах, традиционно не приучали к потреблению молочных продуктов во взрослом возрасте.

Рисунок 3. Количество людей с непереносимостью лактозы

Отличие непереносимости лактозы от аллергии на молоко имеет жизненно важное значение для людей, которые сталкиваются с подобными симптомами. Хотя непереносимость лактозы и является важной медицинской проблемой, она не приводит к той же иммунной реакции, что и аллергия на молоко, что позволяет людям с непереносимостью иногда употреблять небольшие количества лактозы без серьезных последствий [11]. Эта тонкая, но важная разница должна быть известна при диетическом управлении.

Диагностика непереносимости лактозы требует консультаций специалистов и обследований, которые могут включать в себя дыхательные и анализы крови, помогающие выявить уровень лактазы в организме. Специальные тесты позволяют определить, насколько организм может переваривать лактозу, и на основе этого разрабатывается индивидуальный план питания [12]. Важно учитывать, что модификация диеты при непереносимости лактозы может включать не только исключение молочных продуктов, но и нахождение альтернативных источников необходимых питательных веществ.

Люди с этой непереносимостью должны внимательно следить за своим состоянием и избегать продуктов, содержащих лактозу. Молочные продукты, такие как молоко, йогурт и различные сыры, могут вызывать серьезные расстройства желудочно-кишечного тракта и ухудшать качество жизни. Однако многие продукты, такие как жесткие сыры и йогурты, могут содержать меньше лактозы и воспринимаются лучше. В то же время, существуют ферменты, доступные в виде добавок, которые могут облегчить переваривание лактозы, позволяя некоторым пациентам снова наслаждаться молочными продуктами без последствий [8].

Рисунок 4. Пример препарата с ферментом лактаза

Помимо диетической коррекции, людям с непереносимостью лактозы рекомендуется обращать внимание на общее состояние здоровья и поведение кишечной микробиоты. Исследования показывают, что микробиота может влиять на количество ферментов, необходимых для переваривания лактозы, а также на выраженность симптомов непереносимости. В некоторых случаях улучшение пищеварения возможно через комбинированное применение специальных пробиотиков [11].

Суммируя, можно сказать, что непереносимость лактозы представляет собой более чем просто пищевую проблему; это состояние затрагивает целый ряд медицинских, культурных и индивидуальных факторов, включая генетическую предрасположенность и диетические привычки. Правильная диагностика, адаптация образа жизни и понимание механизмов, стоящих за непереносимостью, могут значительно улучшить качество жизни людей, страдающих от этого состояния.

МИКРОБИОТА КИШЕЧНИКА: СВЯЗЬ С ЛАКТОЗОЙ

Рисунок 5. Схемы микробиоты кишечника и её связь с питанием и лактозой

Рисунок 6. Схемы микробиоты кишечника и её связь с питанием и лактозой

Микробиота кишечника представляет собой сложный и динамичный экосистемный баланс, состоящий из триллионов микроорганизмов. Эта микробиота играет важную роль в обмене веществ, включая метаболизм различных углеводов, таких как лактоза. Лактоза, углевод, содержащийся в молочных продуктах, расщепляется ферментом лактазой на глюкозу и галактозу. Однако у многих людей наблюдается лактазная недостаточность (ЛН), что приводит к неполноценному усвоению лактозы. В результате непереваренная лактоза накапливается в толстом кишечнике, где она подвергается ферментации, что вызывает дискомфорт, включая диарею и газообразование [9].

Исследования свидетельствуют о том, что микрофлора кишечника активно влияет на метаболизм лактозы. Например, у людей с идентичной лактазной недостаточностью может наблюдаться значительное различие в выраженности непереносимости молока, что, как оказалось, связано с различиями в составе их микробиоты [13]. Микроорганизмы в кишечнике могут уменьшать или увеличивать уровень лактозы, изменяя баланс полезных и патогенных микробов. Некоторые штаммы, например, обладают способностью к расщеплению лактозы, что снижает ее концентрацию и может улучшать переносимость молочных продуктов.

Пробиотики и пребиотики являются важными компонентами питания, способными влиять на микробиоту и тем самым корректировать метаболизм лактозы. Употребление пробиотиков, таких как Lactobacillus и Bifidobacterium, может облегчить симптомы лактазной недостаточности, улучшая пищевую толерантность и снижая интенсивность проявлений непереносимости [14]. Пребиотики, в свою очередь, служат питательной основой для полезных микроорганизмов, что способствует их росту и восстановлению микробиоты.

Существуют исследования, показывающие, что употребление лактозы может изменять состав микробиоты, уменьшая ее разнообразие и увеличивая количество гена β-галактозидазы, который участвует в расщеплении лактозы [15]. Это указывает на возможность рассматривать лактозу как фактор, способный модулировать микробиотическое разнообразие и его функциональные возможности.

Недавние работы демонстрируют, что наличие пробиотиков в рационе может не только улучшать переваривание лактозы, но также оказывать благоприятное воздействие на общем состоянии микробиоты, способствуя синтезу витаминов группы B и усвоению микроэлементов [16]. Это важно, поскольку уровень ненасыщенных жирных кислот и витаминов в кишечнике может напрямую зависеть от состояния микробиоты.

Таким образом, желудочно-кишечный микробиом является неотъемлемой частью механизма, который управляет метаболизмом лактозы и ее переносимостью. Применение пробиотиков и пребиотиков в качестве диетической терапии может оказаться полезным не только для улучшения метаболизма лактозы, но и для поддержания общего здоровья через управление состоянием микробиоты. С учетом важности этих аспектов, дальнейшие исследования в этой области могут помочь разработать более эффективные стратегии для контроля лактазной недостаточности и улучшения качества жизни людей с этой проблемой.

МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ВЛИЯНИЯ ЛАКТОЗЫ НА ЗДОРОВЬЕ

Рисунок 7. Описание методов исследования влияния лактозы на здоровье

Исследование влияния лактозы на здоровье человека требует применения разнообразных методов. Основными подходами к диагностике непереносимости лактозы являются: водородный дыхательный тест, анализ крови на уровень глюкозы, генетическое тестирование, биопсия тонкой кишки, а также сбор клинической информации о симптомах.

Водородный дыхательный тест становится популярным методом для оценки усвоения лактозы. Существует связь между уровнем водорода в выдыхаемом воздухе и расщеплением лактозы в кишечнике. После употребления лактозосодержащего напитка, уровень водорода возрастает при наличии непереносимости, что свидетельствует о недостаточной активности лактазы [14]. Благодаря этому тесту, можно неинвазивно оценить способность организма переваривать данный углевод.

Анализ крови также выполняет решающую роль в диагностике. После ингаляции лактозы наблюдается изменение уровня глюкозы в крови, что позволяет определить активность лактазы. Если уровень глюкозы не увеличивается, это может свидетельствовать о недостаточности фермента [9]. Ключевое значение для диагностики имеет время, через которое производится забор крови — это позволяет выявить отклонения на ранних стадиях.

Генетическое тестирование представляется полезным инструментом для определения предрасположенности к непереносимости лактозы. Исследование на наличие полиморфизма в гене LCT, который кодирует лактазу, подтверждает или опровергает возможность лактазной недостаточности у конкретного пациента. Это тестирование особенно актуально для людей, имеющих родственников с подобными проблемами, поскольку наследование играет важную роль [17].

Биопсия тонкой кишки, которая анализирует состояние клеток, продуцирующих лактазу, является более инвазивным, но очень точным методом. Хотя данный метод стал менее распространенным из-за его инвазивности и необходимости соблюдать специальные условия, такие как период голодания, он все равно может быть полезен в исключительных случаях [18].

Клинические симптомы, такие как метеоризм, диарея и боли в животе, также играют важную роль в диагностике непереносимости лактозы. Врачи опираются на жалобы пациентов после употребления молочных продуктов, чтобы предложить дополнительные методы диагностики. Симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых, что требует индивидуального подхода к каждому пациенту. Оценка клинических проявлений помогает врачу выбрать правильный путь диагностики и лечения [19].

При исследовании влияния лактозы на микробиоту кишечника важно учитывать, что продукты питания могут менять состав и функциональную активность микробов. Лактоза способна влиять на разнообразие микробиоты, что может иметь как позитивные, так и негативные последствий для здоровья человека. Например, некоторые штаммы бактерий, способные ферментировать лактозу, могут способствовать улучшению пищеварения и синтезу витаминов [14]. Однако, при непереносимости лактозы, избыток лактозы может привести к dysbioze, что негативно сказывается на общем состоянии организма.

Таким образом, разнообразие методов диагностики и исследования непереносимости лактозы позволяет комплексно подойти к данной проблеме. Каждый метод имеет свои плюсы и минусы, что делает решение о применении конкретного подхода зависимым от клинической ситуации и состояния пациента.

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ВОЗДЕЙСТВИЯ ЛАКТОЗЫ

Современные исследования подтверждают, что лактоза, являясь ключевым углеводом в молочных продуктах, оказывает комплексное влияние на организм человека, особенно на пищеварительную систему и иммунитет. Она хорошо известна своим влиянием на кишечную микробиоту, помогая поддерживать её сбалансированность. Например, лактоза рассматривается как источник энергии для полезных бактерий, что способствует их росту и снижает количество патогенных микроорганизмов [14].

Одним из основных аспектов усвоения лактозы является наличие фермента лактазы, который отвечает за её расщепление на глюкозу и галактозу. Однако данный фермент присутствует не у всех людей в достаточном количестве. По данным исследований, почти 50% людей в России имеют различную степень лактазной недостаточности, что означает, что они испытывают трудности с перевариванием лактозы [20]. Это состояние может вызывать целый ряд симптомов, таких как вздутие, диарея и дискомфорт в животе после потребления молочных продуктов.

Важным результатом изучения лактозы является её взаимосвязь с иммунной системой. Лактоза обладает способностью подавлять активность галектин-9 (Gal-9), который играет критическую роль в иммунных ответах. Это действие может оказывать защитное влияние при различных заболеваниях, так как регулирует Т-клеточные реакции, что может быть особенно актуально для состояний, связанных с хроническим воспалением [21].

Кроме того, лактоза способствует улучшению абсорбции кальция, что особенно важно для детей. Это способствует укреплению костей и формированию правильного скелета в период роста. В этом контексте её потребление может считаться важным элементом рациона в детском возрасте [1].

Интересно, что несмотря на обилие молочных продуктов в рационе многих культур, реакция на лактозу может варьироваться в зависимости от генетических факторов. Люди делятся на лактазаперсистентных, которые могут эффективно усваивать лактозу, и лактазанеустойчивых, у которых её потребление приводит к негативным последствиям. Это деление формируется на основе естественного отбора и культурных привычек питания [9].

Сравнительное изучение различных групп населения показывает, что в странах с высоким потреблением молочных продуктов уровень лактазной недостаточности значительно ниже, чем в регионах, где молоко не является основным источником пищи. Это подтверждает важность культурных и исторических факторов в формировании лактазной недостаточности [20].

Кроме того, лактоза участвует в поддержании микробиоты за счет своих ферментируемых свойств. Бактерии, переваривающие лактозу, производят короткоцепочечные жирные кислоты, которые оказывают благоприятное воздействие на здоровье кишечника и общее самочувствие [14].

Тем не менее, для некоторых людей лактоза может вызывать серьёзные проблемы. В случаях лактазной недостаточности, оптимизация рациона становится важной задачей. Лица с этой непереносимостью должны искать альтернативные источники кальция и других питательных веществ, чтобы избежать дефицитов, которые могут возникнуть при отказе от молочных продуктов [1].

Каждое из этих направлений исследования указывает на значительное влияние лактозы на организм и подчеркивает необходимость дальнейшего изучения этого углевода, особенно в свете растущего разнообразия диет и пищевых привычек в современном обществе.

 

ВЫВОДЫ ИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

Исследование влияния лактозы на здоровье человека подчеркивает множество аспектов, связанных с особенностями усвоения этого углевода и его воздействием на физиологические процессы. Около 59% респондентов, согласно социологическому опросу, знакомы с понятием непереносимости лактозы, и 46% людей сообщили о наличии симптомов, проявляющихся после употребления молочных продуктов [20]. Результаты опроса также указывают на то, что несмотря на высокую осведомленность о непереносимости, многие люди продолжают регулярно употреблять молочные продукты, что может приводить к ухудшению состояния здоровья.

Помимо этого, исследования показывают, что понимание взаимодействий между сахарозой и лактозой не является достаточным, что подчеркивает необходимость более глубоких исследований в этой области. Взаимосвязь между этими углеводами и их воздействие на микробиоту кишечника требует дальнейшего изучения, особенно учитывая современные тенденции дисбаланса в питании. Примечательно, что дисбаланс в рационе может оказывать негативное влияние на качественный состав микробиоты, что, в свою очередь, влияет на общее состояние здоровья и иммунный ответ организма [14].

Иммуномодулирующий эффект лактозы, связанный с подавлением галектина 9, также заслуживает внимания. Исследования показывают, что лактоза может влиять на некоторые иммунные заболевания, чего еще предстоит изучить в дальнейшем [14]. Нарастающая осведомленность о роли лактозы в организме может привести к большей доступности безлактозных продуктов, что важно для людей, страдающих от непереносимости данной лактозной составляющей.

Определенность в отношении обращений к специалистам по вопросам ухудшения состояния здоровья после употребления молочных продуктов недостаточна. Лишь незначительное количество людей получает рекомендации о переходе на безлактозные диеты, что указывает на необходимость повышения осведомленности как среди медиков, так и среди населения. Понимание непереносимости лактозы и связанных с ней симптомов играет важную роль в решении данной проблемы [22].

Таким образом, изучение влияния лактозы, а также степеней ее усвоения требует комплексного подхода, представляется многоаспектным и требует продолжающегося изучения, учитывающего как индивидуальные особенности организма, так и необходимость адаптации рациона к современным условиям жизни. Главная задача состоит в том, чтобы обеспечить людей полноценными знаниями о пищевой ценности продуктов, не вызывающих негативных реакций при их потреблении. Необходимо активнее внедрять просветительские программы, указывающие на доступные альтернативы, а также методы уменьшения негативного воздействия лактозы на здоровье.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В заключение нашего исследования, посвященного влиянию лактозы на организм человека, можно сделать несколько ключевых выводов, которые подчеркивают важность понимания этого дисахарида и его взаимодействия с различными аспектами здоровья. В ходе работы мы рассмотрели множество аспектов, начиная от биохимических процессов, связанных с усвоением лактозы, и заканчивая ее влиянием на микробиоту кишечника и общее состояние организма.

Как показали наши исследования, не все люди способны эффективно усваивать лактозу из-за недостатка фермента лактазы. Это приводит к различным последствиям, включая дискомфорт в желудочно-кишечном тракте и более серьезные проблемы со здоровьем у людей с непереносимостью лактозы.

Мы обнаружили, что наличие или отсутствие лактазы влияет на состав микробиоты, что, в свою очередь, может оказывать значительное влияние на общее состояние здоровья. У людей, способных расщеплять лактозу, наблюдается более разнообразный состав микробиоты, что связано с лучшим усвоением питательных веществ и более эффективным обменом веществ.

Экспериментальные данные подчеркивают необходимость индивидуального подхода к питанию, особенно для людей с непереносимостью лактозы.

Мы пришли к выводу, что понимание влияния лактозы на организм человека является важным шагом к улучшению качества жизни людей, страдающих от непереносимости этого дисахарида. Мы рекомендуем дальнейшие исследования в этой области, чтобы глубже понять механизмы, лежащие в основе непереносимости лактозы, а также разработать более эффективные стратегии для управления этим состоянием.

 

 

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1.⁠⁠Влияние добавок пребиотиков и пробиотиков на лактазную недостаточность и непереносимость лактозы [Электронный ресурс] // invitro.ru. – URL: https://www.invitro.ru/doctors/library/endokrinolog/vliyanie-dobavok-prebiotikov-i-probiotikov-na-laktaznuyu-nedostatochnost-i-neperenosimost-laktozy-si/ (дата обращения: 20.05.2024).

 2.⁠⁠Влияние сахарозо-лактозного дисбаланса в питании на [Электронный ресурс] // adygnet.ru. – URL: https://www.adygnet.ru/upload/iblock/5e0/k5w36c5s2fpe0pq2l3jqql4wxgpfdmlc/автореферат%20алимханова.pdf (дата обращения: 20.05.2024).

 3.⁠⁠Где содержится лактоза и чем ее можно заменить [Электронный ресурс] // inac.pro. – URL: https://inac.pro/articles/nutricziologiya/gde-soderzhitsya-laktoza/ (дата обращения: 20.05.2024).

 4.⁠⁠Границы | Анализ in vitro того, как лактоза изменяет структуру [Электронный ресурс] // frontiersin.org. – URL: https://www.frontiersin.org/journals/nutrition/articles/10.3389/fnut.2022.1040744/full (дата обращения: 20.05.2024).

 5.⁠⁠Клиническое значение избыточного содержания лактозы в диете [Электронный ресурс] // cyberleninka.ru. – URL: https://cyberleninka.ru/article/n/klinicheskoe-znachenie-izbytochnogo-soderzhaniya-laktozy-v-diete-chast-1 (дата обращения: 20.05.2024).

 6.⁠⁠Лактазная недостаточность - симптомы острой и хронической [Электронный ресурс] // invitro.ru. – URL: https://www.invitro.ru/library/bolezni/35447/ (дата обращения: 20.05.2024).

 7.⁠⁠Лактоза в молоке и молочных продуктах | Молоко [Электронный ресурс] // moloko.group. – URL: https://moloko.group/stati/soderzhanie-laktozy-v-molochnyh-produktah/ (дата обращения: 20.05.2024).

 8.⁠⁠Лактоза — Википедия [Электронный ресурс] // ru.wikipedia.org. – URL: https://ru.wikipedia.org/wiki/лактоза (дата обращения: 20.05.2024).

 9.⁠⁠Лактозная непереносимость (взрослые и дети старше 3 лет) [Электронный ресурс] // helix.ru. – URL: https://helix.ru/kb/item/42-018 (дата обращения: 20.05.2024).

10.⁠⁠Немного о генетике и лактозе - Блог врача Олега Конобейцева [Электронный ресурс] // konobeitsev-md.ru. – URL: https://konobeitsev-md.ru/nemnogo-o-genetike-i-laktoze/ (дата обращения: 20.05.2024).

11.⁠⁠Непереносимость лактозы - причины появления, симптомы [Электронный ресурс] // invitro.ru. – URL: https://www.invitro.ru/library/simptomy/37336/ (дата обращения: 20.05.2024).

12.⁠⁠Непереносимость лактозы - симптомы и признакми лактазной [Электронный ресурс] // gemotest.ru. – URL: https://gemotest.ru/info/spravochnik/zabolevaniya/neperenosimost-laktozy/ (дата обращения: 20.05.2024).

13.⁠⁠Непереносимость лактозы : в чём причина и как жить... [Электронный ресурс] // vkusvill.ru. – URL: https://vkusvill.ru/media/journal/neperenosimost-laktozy-v-chyem-prichina-i-kak-zhit-bez-molochnykh-produktov.html (дата обращения: 20.05.2024).

14.⁠⁠Непереносимость лактозы у взрослых (лактазная...) [Электронный ресурс] // probolezny.ru. – URL: https://probolezny.ru/neperenosimost-laktozy-u-vzroslyh/ (дата обращения: 20.05.2024).

15.⁠⁠Непереносимость лактозы у новорожденных: симптомы аллергии [Электронный ресурс] // mamako.ru. – URL: https://mamako.ru/blog/0-3-mes/laktoza-i-laktaza/ (дата обращения: 20.05.2024).

16.⁠⁠Непереносимость лактозы: частота встречаемости... [Электронный ресурс] // scienceforum.ru. – URL: https://scienceforum.ru/2020/article/2018020704 (дата обращения: 20.05.2024).

17.⁠⁠Непереносимость лактозы — Википедия [Электронный ресурс] // ru.wikipedia.org. – URL: https://ru.wikipedia.org/wiki/непереносимость_лактозы (дата обращения: 20.05.2024).

18.⁠⁠О методах контроля пищевых добавок в молочной и мясной... [Электронный ресурс] // bsmu.by. – URL: https://www.bsmu.by/upload/docs/universitet/nauka/nauch%20sessiya/2023/med-bio-nauki3/14.pdf (дата обращения: 20.05.2024).

19.⁠⁠Почему молочка такая вредная: ответы на вопросы про лактозу... [Электронный ресурс] // 100med.ru. – URL: https://100med.ru/articles/pochemu-molochka-takaya-vrednaya-otvety-na-voprosy-pro-laktozu-i-ee-vliyanie-na-samochuvstvie/ (дата обращения: 20.05.2024).

20.⁠⁠Пробиотик при лактозной непереносимости [Электронный ресурс] // daigo.ru. – URL: https://daigo.ru/articles/probiotiki-pri-laktaznoy-nedostatochnosti/ (дата обращения: 20.05.2024).

21.⁠⁠Результаты всероссийского исследования о непереносимости... [Электронный ресурс] // con-pharm.ru. – URL: https://con-pharm.ru/articles/dokazatelnaya-meditsina/rezultaty-vserossiyskogo-issledovaniya-o-neperenosimosti-laktozy-i-potreblenii-molochnykh-produktov-/ (дата обращения: 20.05.2024).

22.⁠⁠Роль микрофлоры тонкой кишки в развитии вторичной лактазной... [Электронный ресурс] // mediasphera.ru. – URL: https://www.mediasphera.ru/issues/terapevticheskij-arkhiv/2013/2/030040-3660201325 (дата обращения: 20.05.2024).

23.⁠⁠Симптомы лактозной непереносимости у взрослых и детей [Электронный ресурс] // mygenetics.ru. – URL: https://mygenetics.ru/blog/food/sposoby-opredeleniya-neperenosimosti-laktozy/ (дата обращения: 20.05.2024).

24.⁠⁠Советы диетолога при непереносимости лактозы и молока... [Электронный ресурс] // gastroe.ru. – URL: https://gastroe.ru/poleznaya-informatsya/blog/sovety-dietologa-pri-neperenosimosti-laktozy/ (дата обращения: 20.05.2024).

. - Загл. с экрана

* материалы и данные, содержащиеся в данной проектной работе, предоставлены сугубо в информационных целях. Данная информация не является исчерпывающей, не охватывает все заболевания, состояния, их диагностику и лечение, не должна рассматриваться в качестве замены очной консультации с врачом. Имеются противопоказания. Пожалуйста, обязательно проконсультируйтесь с врачом по любым вопросам, связанным со здоровьем, диагностикой заболеваний и методов лечения, а также с применением препаратов, упомянутых в данной проектной работе.